|
|
| |
|
| |
|
Диагностическое значение физического исследования мочи
Удельный вес. Удельный вес нормальной мочи равен 1015— 1020. У здорового человека при одинаковом количестве мочи удельный вес ее тем выше, чем больше в ней содержится плотных веществ, и наоборот, тем ниже, чем их меньше. При одинаковом количестве плотных составных частей удельный вес мочи будет тем выше, чем меньше объем мочи, с которой они выводятся, и наоборот, тем ниже, чем больше объем мочи, с которой они выделяются. Из этого следует, что при прочих равных условиях высота удельного веса мочи и количества ее находятся в обратных соотношениях.
При условии нормальной способности почек выделять с мочой плотные вещества обратная зависимость между количеством мочи и удельным весом ее наблюдается и в патологических условиях. Высокий удельный вес наблюдается при олигурии любого происхождения, если только выделительная способность почек по отношению к плотным веществам нормальна. По этой же причине высоким удельным весом обладает скудная моча, выделяющаяся при остром нефрите, если выделительная функция почек не пострадала. Высоким удельным весом обладает также моча в отечной стадии нефроза, так как при этом заболевании выделительная функция почек остается не нарушенной.
Низкий удельный вес мочи отмечается во всех случаях патологической полиурии, которые были перечислены выше, за исключением сахарного диабета, при котором, несмотря на значительную полиурию удельный вес мочи может достигать 1050. При этом заболевании высокий удельный вес мочи обусловливается содержанием в ней больших количеств глюкозы.
Если, несмотря на олигурию, удельный вес мочи низкий, это является признаком недостаточности выделительной функции почек. Наблюдается это, например, в терминальной стадии сморщенных почек, когда «вынужденная полиурия» сменяется олигурией.
Наличие белка в моче начинает сказываться на высоте удельного веса ее лишь при концентрациях белка свыше 6—7 промиллэ. При превышении этой концентрации каждый 1 промиллэ белка повышает удельный вес мочи на 0,26.
Разделы |
| |
| |
|
|
|
 |
